إهمال الاطباء في امريكا يتسبب بأخطاء قاتلة في غرف العناية المركزة

أوضحت دراسة امريكية أن وحدات الرعاية المركزة في الولايات المتحدة أبلغت عن 38 ألف خطأ وقعت داخلها في الفترة من 2000 الى 2004 وجرى توثيقها في تقرير من مؤسسة فارماكوبيا الامريكية اليوم الاربعاء. ومن امثلة تلك الاخطاء ان يحصل مريض على عقار مذيب للجلطات ثم جرعة من اخر ثم جرعة من العقار الاول أو ألا يحصل مريض على الانسولين الذي يحتاجه أو ان يعطى مريض جرعة تعادل سبعة اضعاف الجرعة المناسبة من دواء القلب اللازم لحالته.

وقال الصيدلي جون سانتل الذي قاد فريق الدراسة في مقابلة بالهاتف "تم تسجيل أكثر من 950 نوعا من العقاقير في تقارير الاخطاء تلك. واضاف "هذا يوضح ان هناك انواعا كثيرة جدا من الادوية لعلاج امراض كثيرة مما يجعل الالمام بكل هذه العقاقير بمثابة التحدي الكبير لاي طبيب او ممرض او صيدلي."

ويدير سانتل مبادرة البرنامج التعليمي لمركز دعم سلامة المرضى في مؤسسة (فارماكوبيا) التي لا تهدف للربح والتي تضع معايير للعقاقير والاجراءات الصيدلية. وتساعد الدراسة في دعم السبب وراء مبادرة منظمة الصحة العالمية لتقليل مثل هذه الاخطاء والتي تشير تقديرات المعهد الامريكي للطب الى انها تودي بحياة أكثر من 98 ألف شخص سنويا في الولايات المتحدة وحدها. وتشير تقديرات ادارة الاغذية والعقاقير الامريكية الى أن ما يقرب من 1.3 مليون امريكي يتعرضون لاصابات بفعل اخطاء تتعلق بالعقاقير كل عام. وتعمل وزارة الصحة والخدمات الانسانية على وضع نظام الكتروني لوصف الدواء وتنظيم السجلات والجرد لمنع وقوع هذه الاخطاء.

وقال سانتل ان الدراسة التي اجرتها فارماكوبيا ارتكزت على تقارير طوعية غير محددة الاسماء من 503 مستشفيات باحجام مختلفة في ارجاء الولايات المتحدة. واضاف ان الدراسة لا تمثل بالضرورة وحدات العناية المركزة العادية في امريكا.

وأوردت الدراسة 38371 خطأ في وحدات للرعاية المركزة في الفترة من 2000 الى 2004 نتج عنها 14 حالة وفاة وشملت 68 "خطأ جسيما."

وقال سانتل "هذا يعني ان المريض اما انتهى به الحال مصابا بأذى لا شفاء منه أو ان الخطأ تسبب في حاجة المريض لتدخل لانقاذ حياته مثل تدليك القلب ووضعه على جهاز التنفس الصناعي او جراحة."

وقالت الدراسة ان حوالي 24 في المئة من الاخطاء سببها الدواء الموصوف من الطبيب و24 في المئة اخرى تحدث عند كتابة اسم الدواء وتشمل الحروف والاختصارات غير الواضحة. وقال سانتل ان الخطأ الاكثر شيوعا يتعلق بالانسولين سواء نسيان اعطاء المريض الانسولين او اعطائه جرعة أكبر أو اقل من اللازم او من نوع خاطيء. وذكر سانتل مثالا لحالة محددة تم فيها اعطاء مريض دواء مزيبا للجلطات في غرفة الطواريء بأحد المستشفيات وهو اجراء شائع يتبع مع المصابين بالنوبات القلبية او الجلطات.

وقالت الدراسة "ثم نقل المريض الى وحدة رعاية القلب حيث أمر طبيب لا يعلم ان المريض يتم حقنه بهذا الدواء بدواء اخر مذيب للجلطة لم يكن من المفترض استخدامه مع العقار الاول. "وفي وقت لاحق أمر طبيب مناوب لا يعلم ان المريض يتم حقنه بالعقار الثاني بجرعة اخرى من العقار الاول. "وتلقى المريض العقارين المذيبين للجلطات لمدة 15 ساعة مما تسبب في نزيف حاد وتعين القيام بعملية نقل دم الى المريض كما وضع على جهاز التنفس الصناعي."

شبكة النبأ المعلوماتية -الثلاثاء 21  /شباط /2006 -22 /محرم الحرام/1427